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비즈모굴

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3개월 내 추가검사 재검사 미고지 분쟁 해결 가이드

3개월 내 추가검사 재검사 미고지 분쟁 해결 가이드: 상법 제651조와 금융감독원 분쟁조정 사례

정기 건강검진을 받은 뒤 암이나 뇌혈관 질환, 심장 질환 진단을 받고 보험금을 청구했을 때, 보험사 현장조사팀으로부터 “가입 전 건강검진 결과 통보서에 적힌 이상소견(결…

고지의무 위반 강제해지 보험업법 제102조 활용 가이드

고지의무 위반 강제해지 막는 법: 설계사의 고지 방해 입증과 보험업법 제102조 활용 가이드

보험 가입 당시 과거 진료 사실을 담당 보험설계사에게 구두로 분명히 이야기했으나, 설계사가 “경미한 치료라 고지하지 않아도 된다”거나 “3개월 지난…

취미생활 패러글라이딩 스쿠버다이빙 사고 미통지 면책 조항 깨뜨린 실무

취미생활 패러글라이딩 스쿠버다이빙 사고 직업 위험 미통지 면책 조항 깨뜨린 실무

휴가나 주말을 맞아 패러글라이딩 텐덤 비행 체험을 하거나, 제주도나 해외 여행지에서 스쿠버다이빙을 즐기던 중 착지 실패나 감압병, 급상승 사고 등으로 척추 골절 수술을 받거나 후유…

전동 킥보드 PM 탑승 중 사고 통지의무 위반 면책 방어

전동 킥보드 PM 탑승 중 사고 오토바이 통지의무 위반 면책 방어 핵심 논리와 대처법

공유 전동 킥보드나 개인 소유 개인형 이동장치(PM, Personal Mobility)를 타고 이동하던 중 넘어져 골절 수술을 받거나 십자인대 파열, 뇌진탕 등 중상해를 입고 상해…

통원 치료 누락 보험 해지 통보 무인과관계 입증 실무

5년 내 7일 이상 통원 치료 누락 보험 해지 통보: 무인과관계 입증으로 계약 지켜낸 실무

상해 사고로 골절 수술을 받거나 뇌혈관 질환 등으로 정당하게 보험금을 청구했으나, 보험사 현장조사 후 과거 병력을 트집 잡아 “가입 전 5년 이내에 한의원이나 정형외과에…

감기약 처방 미고지 간암 사망 해지 위기에서 승소한 법리 분석

3개월 내 단순 감기약 처방 미고지 간암 사망 보험금 강제 해지 위기에서 승소한 법리 분석

피보험자가 불의의 간암으로 사망하여 유족이 정당하게 사망 보험금을 청구했으나, 보험사 현장조사팀이 과거 건강보험 수진 내역을 전수 조사한 후 “가입 전 3개월 이내에 이…

음주사고 형사합의금 민사합의금 중복 보상 받는 법

음주사고 형사합의금 민사합의금 중복 보상 받는 법: 공제 없는 합의서 작성 기준

음주운전 사고는 교통사고처리 특례법상 12대 중과실 및 특정범죄 가중처벌 등에 관한 법률(위험운전치사상)이 적용되는 중대 범죄입니다. 가해자는 실형이나 면허 취소 등 엄중한 형사처…

기왕증 감액 방어와 임플란트 합의 실무

음식물 배상책임보험 치아 파손 보상 범위: 기왕증 감액 방어와 임플란트 합의 실무

음식점에서 제공된 음식을 섭취하던 중 조리 과정에서 혼입된 돌, 금속 나사, 뼛조각, 플라스틱 등 단단한 이물질을 씹어 치아가 파절(부러짐 또는 금이 감)되는 사고가 자주 발생합니…

배달 대행 중 사고 유상운송 면책 통보 대응법

배달 대행 중 사고 유상운송 면책 통보 대응법: 피해자 치료비 확보와 가해자 구상권 방어

배달 플랫폼의 확산으로 이륜차 배달 운행이 일상화되었으나, 높은 보험료 부담 때문에 유상운송용 종합보험 대신 가정용 또는 출퇴근용 책임보험만 가입한 상태에서 배달 중 사고를 내는 …